患者,女性,53岁,因头晕伴右上肢不自主抽动一个月入院。复旦大学附属肿瘤医院神经外科高阳头颅MRI示:左额叶异常信号影,T1低信号,T2混杂信号,DWI低信号,增强后局部见
血管样强化影,考虑
海绵状血管瘤可能。手术方案:神经导航定位+经脑沟手术入路+术中脑电检测神经导航下实时定位病变部位:由于
海绵状血管瘤位置较深,且病灶小,术中准确定位是神经外科完整切除得关键。显微镜下细致解剖分离脑沟上的蛛网膜将脑沟充分暴露,术中注意保护脑组织、引流静脉及微小
血管保护,减少牵拉。特别要注意的是要保护好走行在沟内的动脉,因为这些动脉大多数是终末支,损伤后可导致不可恢复性的功能皮层缺血。术中见病变组织暗红色,桑葚
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